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備案號：

_________________________

數字作品備案登記申請表

作品備案申請

*作品名稱

*作品類別

□工程設計圖、產品設計圖□美術 □其他（三選一）

*作品說明

限制100字以內

著作權人

*企業名稱

類別

證件類型

*證件號碼

國籍

省份

城市

署名情況

企業法人　

營業執照

中國

是

作品基本信息

*作品創作性質

? 原創  

*創作完成日期

創作完成地點

*發表狀態

□已發表 （首次發表日期:      發表地點國家：      城市：     ）

?未發表

權利狀況說明

*權利取得狀況

? 原始取得 □ 繼承 □承受 □其他

*權利歸屬方式

□ 個人作品 □ 合作作品 ? 法人作品 □ 職務作品 □ 委托作品

*權利擁有狀況

? 全部
□ 部分
   □發表權 □署名權 □修改權 □保護作品完整權 □復制權 □發行權
   □出租權 □展覽權 □表演權 □放映權 □廣播權□信息網絡傳播權
   □攝制權 □改編權 □翻譯權 □匯編權 □其他

提交樣本

*電子文件

                                                         共  1  件

*紙質文件

                                                         共  1  張

申請人信息

*企業名稱

*手機

詳細地址

郵編

聯系人

電話

*E-mail

傳真

參展情況

所屬展館

展位號碼

展出日期

主辦方為參展單位提供原創作品保護的備案登記服務，主辦方不審查、判斷原創作品是否侵權，也不對參展單位所提供信息的合法性、真實性及其品質等進行審查。

申請單位需承諾保證以上情況屬實且不侵犯他人合法權利，并保證遵守中國相關法律法規的規定和展會主辦方所制定、頒布的各項管理規定。如違反前述保證內容，申請單位將承擔由此引起的一切后果，給展會方造成損失的，申請單位需予以賠償。

                                    申請單位（簽字、蓋章）：
                                      年   月    日